医療事務支援AI
2026-05-08 19:40:26

中小病院向けの医療事務支援AI、2026年診療報酬改定に対応開始

新たな医療事務の形を提案するAIサービス



2026年の診療報酬改定に向けて、Incerto合同会社が中小病院や診療所向けに医療事務支援AIを提供開始しました。この新しいシステムは、医師の診察中の音声入力からカルテの下書きを自動生成したり、レセプト算定候補を抽出して算定漏れを防ぐ役割を果たします。また、施設基準や加算要件の管理も一元的に行えるため、医療事務の業務効率化が期待されています。

医療現場の負担を軽減する背景



現在、医療機関は経営環境の厳しさを受けて、業務負担が増大しています。特に中小病院や診療所では、医師が本来行うべき業務に加え、複雑な診療報酬の算定や資料作成などの事務作業が求められており、これが業務の効率を大きく損なっています。2026年の診療報酬改定では、医療DX推進系の新たな加算が予定されており、医師事務作業補助者の活用方法も見直される方向にあります。このような背景のもと、医師の「書く負担」と医療事務側の「レセプト算定負担」を一元的に支援できるシステムが必要とされています。

AI提供の特徴と利点



Incertoの医療事務支援AIは、現行の電子カルテやレセプトコンピュータを置き換えず、後付けで導入できる設計が特徴です。これにより、ベンダーロックインのリスクを回避し、中小病院やクリニックが既に使い慣れているワークフローの中で、無理なく導入できるよう配慮されています。
提供開始時点では、すぐにレセプト算定候補を抽出し、施設基準や加算要件を管理する機能が利用可能です。医師の音声入力からカルテ下書き自動生成機能は、2026年内を目処に順次提供される予定です。

医療業務における具体的な課題



医療現場では、次のような問題が見受けられます。
  • - 算定要件の依存性: ベテラン医療事務担当者の経験による情報の属人化が進み、1人でも欠けると算定漏れのリスクが高まります。
  • - 情報の断絶: 医師と医療事務の情報共有が遅れ、算定漏れが発生しやすくなる状況です。
  • - システム入れ替えの困難さ: 中小病院では、既存の電子カルテやレセコンの変更が非常に難く、AIの導入を妨げる要因となっています。

あらゆる医療機関に対応可能



このAIは、特定の科や機能モジュールのみの導入が可能であり、規模に応じた柔軟なプランを提案します。また、新しい診療報酬改定に即応できるよう、算定要件データベースを継続的に更新し、医療機関ごとのオーダーメイド開発にも対応。医療現場の特有の運用ルールにも配慮されています。

安全性と個人情報保護



このシステムは、医療情報3省2ガイドラインに則って開発されており、導入時には情報セキュリティや個人情報保護の観点から個別設計を行います。これにより、医療機関が安心して導入できる環境を整えています。

お問い合わせ



医療機関の運営や医療事務の現状にあったプランが気になる場合は、ぜひお問い合わせください。Incertoは、デモや業務内容の相談も行っています。


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